当前位置:主页 > 健康 > 正文 >

掌握正确的地震救援技能

发表日期:2019-03-05| 来源:互联网
 中国灾害防御协会救援医学会会长李宗浩地震伤害主要分直接和间接两种。地震本身直接造成对人体的伤害,即地震时地面剧烈振动,使建筑物倒塌,伤及人体为直接伤害。地震所致的间接灾害对人体造成的损伤,如建筑物内电...

中国灾害防御协会救援医学会会长李宗浩

  地震伤害主要分直接和间接两种。地震本身直接造成对人体的伤害,即地震时地面剧烈振动,使建筑物倒塌,伤及人体为直接伤害。地震所致的间接灾害对人体造成的损伤,如建筑物内电线短路、煤气管道泄漏发生火灾,山体崩塌形成滑坡、泥石流,水坝缺口造成水灾。

  地震伤害以外伤为主,多为复合多发伤、挤压伤,常合并休克或心肺功能衰竭。运动系统和神经系统的损伤导致病人瘫痪及四肢骨折、脱位。大面积损伤常为开放性,由于环境污染十分严重,常继发感染。此类感染严重,多为厌氧菌,故伤后数日极易发生破伤风、气性坏疽,致使在当地或运送至外地途中救治不及而死亡。

  捡伤分类,优先抢救红色“伤票”

  现代的医疗救援理念是,医学救援人员首先必须保护好自己,要有相应的安全措施,只有这样才能积极有效救护伤员。同时,必须具备救援脱险的相关知识和技能。因为医疗救护措施是在整个地震抢救系统统一指挥下进行,它不能也无法单独实施。医疗急救队伍深入灾区后,在救灾部门救险人员支持和帮助下,搜寻、集中伤员,然后捡伤分类,先重后轻,进行现场抢救,并及时运送。

  地震后救援进行捡伤分类是保障在紧张、急促的时间,有效、有限的医疗资源下,最大限度发挥医疗救援效应的必要措施。依红、黄、绿、黑四种“伤票”分别表示最重、重、轻及死亡等四种情况。优先抢救红色“伤票”,即随时有生命危险者。

  搬运时千万不能用软担架

  地震现场实施急救,必须注意以下几个方面:

  1.对地震伤员进行抢救、搬运时,要注意避免脊柱损伤。凡发现、怀疑有脊柱骨折者,搬运应十分小心,防止脊柱弯曲和扭转,以免加重伤情。

  2.搬运时,绝不能用帆布担架及用绳索、衣服制成的软式临时担架,要用硬质硬板担架;严禁以人抱胸、一人抬腿等搬动方式,因此种方法极易造成脊髓损伤而致终身截瘫。

  3.正确搬运伤员的做法是,有3~4人托扶伤员的头、背、臀、腿部,抬放至平板(或其他硬质担架)上,然后固定运送。

  4.当开放性外伤伤口出血不止时,可用加压包扎止血。如无敷料,可选用干净的毛巾、内衣、手绢将伤口扎紧。

  5.骨折的伤员应该用夹板或就地取材,如树枝、手杖、雨伞、木棍等予以固定。找不到固定物时,大腿骨折的固定可用健肢做固定,如左大腿骨折时用右大腿做固定,用带子缠绕。

  6.凡开放性骨折、断骨外露者,绝不能在现场随便整复将断骨还纳,这样会造成严重的感染。在现场只需做局部包扎固定,然后运送医院。

  7.有不少病人有明显的头部外伤,但也有一些人无明显的头部损伤,却有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至偏瘫、失语、昏迷,并有清水样液体自头部伤口或耳朵里流出,应想到有颅脑损伤。对此类伤员,头部要安稳固定,保持呼吸道通畅,外流的脑脊液(即清水样液体)要加厚包扎。如脑组织流出,不能将其还纳,以免造成严重的感染,可用干净的纱布垫保护。

  8.地震引起的火灾造成烧伤病人的处理是,在脱离险区除去着火衣服后,要立即对伤员采取防止休克和感染的措施。如现场条件较差,对创面不要做处理,不要乱涂药物,一般用纱布或清洁布类包扎后运送医院治疗。

  对挤压伤员,应尽快解除压迫

  地震伤害中最常见的是挤压综合征。由于人体躯干、四肢肌肉丰满部位长时间受压,会导致肌肉缺血性坏死、肢体肿胀及急性肾功能衰竭,如处理不当可造成死亡。对挤压伤员,应尽快解除压迫;在解除压迫后,伤肢不应抬高,避免活动;对能行走的伤员,应限制活动;不应热敷、按摩伤肢,以防加重肢体缺氧;肢体禁用加压包扎或止血带。如果病人口渴,可给予碱性饮料,然后尽快送医院进行抗休克、输液、保护肾脏等救治。