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减少中毒 必须严把入口关

发表日期:2019-04-05| 来源:互联网
 细菌:食物中毒之祸首每年夏秋季节,由于环境非常适合细菌生长繁殖,加上人们聚餐、生吃蔬果和凉菜或吃未彻底加热饭菜的情况较多,因此总是食物中毒的高发期。而细菌性食物中毒,无论是发生的次数还是人数,都占世界...


  细菌:食物中毒之祸首

  每年夏秋季节,由于环境非常适合细菌生长繁殖,加上人们聚餐、生吃蔬果和凉菜或吃未彻底加热饭菜的情况较多,因此总是食物中毒的高发期。而细菌性食物中毒,无论是发生的次数还是人数,都占世界上全部食物中毒的50%以上。可以说,细菌是食物中毒之祸首。

  易发场所:家庭、食堂和餐馆

  近年来,我国发生重大食物中毒事件的主要场所,已由原来的个体摊贩转变为家庭(占42%),居第一位。其次的易发场所为集体食堂和餐馆。究其原因,与农村居民在家举办婚宴和生日宴的现象比较普遍、家庭聚餐是《食品卫生法》管辖盲区、家庭聚餐定义不规范(如购买个体摊贩出售的熟食在家聚餐引起的食物中毒)等因素有关。

  1994年,发生在青海省的一起食物中毒事件,就是一起典型的细菌性食物中毒事件。在一次家庭聚餐后,有1397人出现了腹痛、腹泻、头痛、发热、恶心、呕吐等急性胃肠炎症状。经调查,所宰杀的牦牛生前感染了沙门氏菌,宰杀后存放了24小时。由于当地有吃开锅肉的习惯,不仅加工时间较短,在加工过程中也未做到生、熟分开,结果暴发了食物中毒。

  常见中毒食物:肉食、谷类和蔬果

  动物性食物一直是国内外最常见的易引发食物中毒的食品。因为家畜、家禽和鱼贝类的生活环境,可以使它们在生前、宰后、储存、加工等各个环节中遭受污染的几率增加。稍有不慎,就容易引起细菌性食物中毒。居第二位的有毒食品是谷类和蔬果类,约占27%。其他食品占10%。还有22%的食物中毒尚未找到原因。

  常见致病微生物

  肠道致病菌在所有的食物中毒中,由肠道致病菌引起者最多,其中沙门氏菌为我国食物中毒病原菌之首。这不仅因为它在自然界中广泛存在,还因为它可以污染畜、禽、蛋、奶、蔬果等各类食品。其次为变形杆菌(可引起感染型、中毒型和过敏型三型食物中毒,有毒食品常为冷荤菜)、金黄色葡萄球菌(不发烧、以呕吐为主,有毒食品多为奶及其制品)和副溶血性弧菌。目前还有些细菌性食物中毒未鉴定出菌名,主要与实验室食物中毒检测技术和水平有关。

  病毒通过食品传播的病毒主要有诺若病毒、甲肝病毒和戊肝病毒等。感染后可引起病毒性腹泻、甲肝、戊肝等疾病。目前病毒性腹泻发病率呈明显上升趋势,仅次于细菌性腹泻。

  寄生虫通过食品传播的寄生虫主要是华支睾吸虫,感染后可引起肝吸虫病。还有阿米巴原虫、管圆线虫,感染后可引起阿米巴痢疾、管圆线虫病。

  如何区分食物中毒与普通胃肠炎

  ●食物中毒多呈暴发流行。以上述食物中毒事件为例,它几乎占据了所有发生食物中毒的可能因素,如原料污染(牦牛生前感染)、储存不当(宰杀后放置24小时)、生熟不分和加热不彻底(吃开锅肉)等,必然引起食物中毒暴发。

  ●中毒者症状基本一致。

  ●患者发病与摄入同一种食品有关。

  ●无人传人现象。

  ●采取措施后控制快,不发生流行余波。

  救治十字法

  排毒如催吐、洗胃等。

  禁食以避免增加胃肠道负担。

  补液可纠正酸中毒并消炎。

  消炎如发热时需使用抗生素。

  对症以减轻症状。

  少数食物中毒可为单纯的毒素型食物中毒,有时几乎没有胃肠道症状,病死率在10%~70%。例如在我国新疆地区,多见由肉毒梭菌污染动物性食品而引起食物中毒。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的毒性很强、又极耐热的运动神经毒,它常存在于缺少氧气的大块肉的中心和自制的酱、腌、渍的食品和罐头中。在治疗上应尽早使用多价抗毒素。(张丽虹整理)